Löpvägen
Självtest · Symptom

Är det verkligen en hamstringskada?

Innan du börjar rehabba är det värt att testa om smärtan faktiskt kommer från hamstrings — eller om det är något annat som ryggen, sittbenssenan eller bäckenet. Här är de test som fysioterapeuter själva använder, anpassade för hemmabruk.

Ca 8 min läsning · Publicerad · Uppdaterad

Viktigt att veta

Självtest ger en indikation, inte en diagnos. Vid akut smärta med blåmärke, hörbar "smäll", domningar eller smärta som inte ger med sig — sök vård direkt hos fysioterapeut eller läkare.

Är testet positivt? Låt en fysioterapeut bekräfta det innan du börjar med rehaben.

Så gör du testerna

Gör testerna i lugn takt, gärna med en medhjälpare. Jämför alltid med din friska sida — skillnaden mellan sidorna är ofta viktigare än själva smärtan.

Test 1

Puranen-Oravas test

Testar smärta vid stretch av hamstrings mot motstånd.

  1. Sitt på en brits eller stol med höften böjd 90 grader.
  2. Sträck ut det skadade benet så gott det går med hälen mot ett underlag.
  3. Be någon hålla emot under foten, eller tryck hälen mot golvet.
  4. Aktivera hamstrings — försök böja knäet mot motståndet.

Positivt test

Smärta som blixtrar till i baksida lår vid aktiveringen, ofta på en tydlig punkt, tyder på hamstringskada. Testet är särskilt känt för att fånga skador högt upp mot sittbenet.

Test 2

Palpation — hitta punkten

Lokalisera var det gör ont.

  1. Ligg på mage eller stå lutad framåt.
  2. Tryck med fingrarna längs baksida lår, från sittbenet ner mot knävecket.
  3. Känn efter en tydlig, öm punkt eller en förhårdnad i muskeln.

Positivt test

En distinkt öm punkt i muskeln eller senan pekar mot hamstringskada. Diffus smärta som inte går att peka ut kan tyda på annat, till exempel utstrålning från ryggen.

Test 3

Passiv knäextension liggande

Provocerar fram smärta när muskeln sträcks passivt.

  1. Ligg på rygg. En medhjälpare lyfter det skadade benet med höften böjd 90 grader.
  2. Medhjälparen sträcker långsamt ut knäet så långt det går — du slappnar av och hjälper inte till.
  3. Notera var smärtan sitter och hur långt du kommer jämfört med friska sidan.

Positivt test

Smärta i baksida lår och tydligt mindre rörlighet än på friska sidan stärker misstanken om hamstringsengagemang.

Test 4

Motståndstest liggande på mage (lårcurl)

Testar smärta vid koncentrisk och excentrisk belastning.

  1. Ligg på mage med knäet lätt böjt.
  2. Be en medhjälpare hålla emot vid hälen.
  3. Böj knäet mot motstånd, låt sedan benet sträckas ut långsamt mot motstånd.

Positivt test

Smärta eller tydlig svaghet jämfört med friska sidan, särskilt i den excentriska fasen, talar för hamstringskada.

Om det inte är hamstrings — vad annars?

Smärta i baksida lår har flera möjliga källor. Dessa är de vanligaste differentialdiagnoserna att ha i bakhuvudet:

Utstrålning från ryggen (iskias)

Smärta som strålar ner från säte eller ländrygg, ofta med domningar eller stickningar under knäet. Påverkas mer av ryggens rörelser än av belastning på benet.

Proximal hamstringtendinopati

Molande smärta högt upp mot sittbenet som kommit smygande, ofta värre vid sittande och långsamma pass snarare än en akut 'smäll'. Kräver annan upplägg än en akut muskelskada.

Bäcken- eller SI-ledsproblem

Smärta nära sittbenet som inte följer muskelns fäste, ofta osymmetrisk stelhet eller värk efter stillasittande.

Adductor- eller sätesmuskulatur

Smärta mer mot insida lår eller djupt i sätesmuskeln snarare än mitt i baksidan.

När ska du söka vård direkt?

  • Akut "smäll" med blåmärke — kan tyda på en större muskelruptur som ibland kräver snabb bedömning.
  • Domningar eller förlamningskänsla i ben eller fot.
  • Smärta högt upp mot sittbenet i flera månader — ofta en tendinopati som inte läker med vanlig muskelrehab.
  • Testerna är negativa men du har ändå ont — då är det dags att låta en fysioterapeut undersöka rygg och bäcken.

Nästa steg

Talar testerna för hamstringskada? Då är nästa steg ett strukturerat träningsprogram som bygger upp styrkan igen — gradvis och utan att triggas om skadan.

Se hemmaträningsprogrammetTill startsidan